Милица Крстич, дипломированный психолог и психотерапевт в области интегративной телесной психотерапии, г. Белград (Сербия).

Эта статья была опубликована в журнале «Грани психотерапии». Полный текст статьи, а также более детальное описание психотерапевтических подходов и методов, вы найдете в выпуске № 1 (01) 2022.

Цель данной статьи — на примере клиентского случая показать возможности интегративной телесной психотерапии для коррекции депрессивных состояний, вызванных пандемией.

Анамнез

Клиент А. из Калифорнии, 56 лет, работает экономистом. Он связался с нами по электронной почте с целью, по его словам, «вернуть себе контакт с реальным миром и людьми». Клиент детализировал, что хочет снова начать выходить из квартиры с чувством безопасности. Проблему на момент обращения он описал следующим образом: «Как только я выхожу из квартиры, меня одолевает страх, и я просто возвращаюсь и несколько дней даже не пытаюсь выйти».

• Предыстория. По словам клиента, в молодости он пристрастился к психоактивным веществам и алкоголю. В кризисных ситуациях, таких как пандемия, он был склонен употреблять алкоголь, и за два года, пока длилась пандемия, он перешел от одного стакана алкоголя к одному литру в день.
• Личная жизнь. Когда началась пандемия, от клиента ушла жена, и после 30 лет совместной жизни он снова начал жить самостоятельно и заботиться о себе сам. Это был еще один источник стресса, который повлиял на клиента. Последние два года он провел в полном одиночестве, без контактов с кем-либо. Единственными людьми, с которыми контактировал клиент, были сотрудники заправок и гипермаркетов.
• Психическое состояние. У клиента наблюдалось депрессивное настроение и потеря интереса к себе. В определенных ситуациях, таких как попытки покинуть дом, он переходил от подавленного настроения к беспокойству, потому что чувствовал себя небезопасно.

Терапия

Терапия проходила онлайн на платформе Zoom. В терапевтическом процессе использовалась интегративная телесная психотерапия.

В начале самой терапии были определены цели терапии.

Цели терапии:

• Восстановление способности клиента выходить из квартиры, не чувствуя беспокойства.
• Восстановление контакта с сыном и встреча с ним в живую.
• Прекращение клиентом употребления алкоголя.

Общение с терапевтом оказало на клиента исцеляющее воздействие, учитывая, что он ни с кем не контактировал в течение последних двух лет.

Использовалась методика восстановления контакта с телом и эмоциями, проявляющимися через тело. Постепенно клиент смог самостоятельно определить, какую эмоцию он ощущал, и где она была локализована в теле.

Это помогло ему войти в контакт с самим собой и почувствовать себя более уверенно.

После того как чувство безопасности в теле укрепилось, клиент постепенно начал восстанавливать ощущение своей физической силы с помощью движения. Он выражал себя через движение, а терапевт помогал ему своим присутствием и безусловным принятием, предоставляя ему безопасное пространство для самовыражения.

Пример сеанса

На один из сеансов клиент пришел в ярости, потому что чувствовал себя «слабаком», не контролирующим свою жизнь. Он заметно расстроен, кричит, бьет по столу и говорит: «Почему я такой слабый?». В этот момент терапевт предлагает клиенту попробовать ощутить гнев в своем теле: «Где вы сейчас чувствуете гнев, в какой части тела?». Клиент делает паузу и говорит: «У меня горят руки, горло сдавило, мне хочется бить и кричать». В этот момент терапевт предлагает клиенту выразить себя и остается с ним в контакте, пока он выражает свой гнев. Клиент видит, что его принимают, даже когда он злится и выражает гнев. Через несколько минут он поднимает глаза, смотрит на терапевта и говорит: «Вы все еще здесь», и начинает выражать печаль сквозь слезы. На вопрос терапевта «Что случилось, кажется, вы сейчас чувствуете что-то другое?». Клиент говорит: «Вы не бросили меня, вы остались здесь, даже когда я не улыбаюсь и несовершенен».

В этом описанном примере показано, как клиент через «разрешение» почувствовать свои эмоции и войти в их выражение, получил репарационный опыт, а также опыт, что он «выжил», хотя и чувствовал грусть и гнев. Он их ничем не маскировал, а позволял себе чувствовать и выражать эмоции в безопасном контакте с терапевтом. После описанного процесса терапевт объяснил и назвал клиенту, что с ним было, чтобы клиент понял, что произошло.

Оценка процесса и результатов терапии

В результате терапии клиент стал чувствовать себя достаточно безопасно для того, чтобы покидать квартиру. У него наступила ремиссия: улучшилось настроение, восстановилось активное общение с людьми, он вышел на контакт со своим сыном и начал видеться с ним раз в неделю. Когда клиент восстановил контакт с сыном и снова почувствовал себя в безопасности, он перестал употреблять алкоголь.

Сочетание безопасного контакта в психотерапевтической обстановке, движения и осознания эмоций в теле показало себя эффективной терапевтической комбинацией для того, чтобы добиться стойкого улучшения депрессивного настроения и тревоги, вызванных пандемией. Интегративная телесная психотерапия может быть рекомендована для работы с клиентами, столкнувшимися с депрессивным состоянием и тревогой в связи с пандемией.

Пример выше демонстрирует эффективность интегративной телесной психотерапии в лечении депрессивных состояний. Этот метод позволяет работать с телесными и эмоциональными проявлениями, что приводит к устойчивым результатам. Если вы хотите овладеть этими и другими современными психотерапевтическими методиками, приглашаем вас на курс профессиональной переподготовки «Интегральная каузальная психотерапия».