Кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама)

Мотивы основной и основной углубленной ступени

Особенности психотерапевтического подхода КИП

1. История создания метода. Базовые принципы работы и базовые техники кататимно-имагинативной психотерапии. Показания и противопоказания КИП.
   
2. Виды КИП, структура сеанса. Протективный стиль ведения в кататимно-имагинативной психотерапии. Поддерживающие и интегрирующие стратегии и мотивы в кататимно-имагинативной психотерапии.
3. Освоение техники релаксации по методике И. Шульца.
4. Практическая работа с образами и рисунками по образам в КИП.

Ваши результаты:

Вы владеете методикой работы с клиентами в кататимно-имагинативной психотерапии и мотивами основной ступени.

1. Понятие «бессознательное», свойства и принципы функционирования бессознательного. Психофизиология бессознательного.
   Первая топика. Вторая топика.
2. Техники работы с аналитическим материалом: слушание, прояснение, конфронтация, интерпретация, аналитическое прорабатывание.
3. Стадии психосексуального развития. Современная теория психосексуального развития
4. Защитные механизмы: классификации, характеристика основных видов.
5. Первичные защиты. Вторичные защиты.
6. Концепция Мелани Кляйн как промежуточное звено между теорией влечений и объект-теорией. Основные положения теории: параноидно-шизоидная позиция, параноидная тревога.
7. Психоаналитическая диагностика. Невротический, пограничный, психотический уровни организации личности. 
   Особенности психоаналитической терапии при различных уровнях структурной организации.
8. Психоаналитическая диагностика. Акцентуации характера и связанные с ними личностные расстройства. Стратегии работы.
9. Компоненты аналитической техники. Перенос. Контрперенос. Сопротивление.
10. Психоаналитическая теория сновидений. Природа сновидений в психоанализе З.Фрейда. Функции сновидений. Механизмы работы сновидения.  Техника работы со сновидением. Диагностическая ценность сновидения.

Ваши результаты:

Вы овладеете психоаналитическим пониманием личности, научитесь делать психоаналитическую диагностику и на основании ее планировать терапию, поймете, как применять психоаналитические теории в клиентской работе, овладеете инструментами психоанализа для практической работы.

Теория психологической травмы

Тема 1. Понятие психологической травмы и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

Психологическая травма, личностный кризис, экстремальная ситуация, стресс, дистресс, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). 

Типы травматических ситуаций (краткосрочное/неожиданное травматическое событие; серийная травматизация/пролонгированное травматическое событие).

Гипотеза о психогенной природе некоторых психических расстройств (Жан Мартен Шарко); З. Фрейд о механизмах и психодинамике психической травмы; «невроз испуга» и «травматический невроз» (Э. Крепелин);   «неврозы военного времени» (З. Фрейд); идеи К. Г. Юнга о  происхождении тяжёлых психических расстройств (К.Г. Юнг «Психоз и его содержание», 1907);  О. Фенихель о травматических неврозах (симптомы травматических неврозов по Фенихелю);  понимание психологической травмы в работах Д. Калшеда («Внутренний мир травмы», «Травма и душа»);  «работа горя» и её фазы (Дж. Боулби). Э.  Кюблер-Росс «Пять стадий принятия неизбежного» /5 стадий принятия смерти.

Теоретические аспекты ПТСР (информационная модель Горовица –  синтез когнитивной, психоаналитической и психофизиологической моделей понимания ПТСР).

Этические принципы психологического консультирования и психотерапии в случае психологической травмы и ПТСР. Взаимодействие со специалистами смежных профессий.  Экологичность методов и методик в работе психолога и психотерапевта в случае консультирования и терапии клиентов с ПТСР.

Тема 2. Кризисные состояния и этапы выхода из кризиса

Классификация психогенных расстройств, наблюдаемых во время и после экстремальных ситуаций (непатологические (физиологические) реакции;  психогенные патологические реакции;

психогенные невротические состояния; реактивные психозы). Критерии ПТСР в  МКБ и  DSM.

Типы ПТСР (тревожный, астенический, дисфорический, соматоформный). Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и его  симптоматика; основные варианты течения и клинического прогноза ПТСР (не требующее терапии  ПТСР, прогредиентное, интермиттирующее, течение с отсроченным началом). Диссоциация и ПТСР. Горе и горевание (Ф.Е. Василюк).

Экстренная помощь при травме. Кризисная интервенция. Дебрифинг. Этапы выхода из кризиса. Шоковое состояние. Этап стагнации – формирование симптомов. Этап восстановления. Этап личностной интеграции. 

Задачи экстренной помощи. Задачи краткосрочной помощи при травме.

Задачи диагностики стрессовых состояний и ПТСР у детей и взрослых.  Определение остроты состояния.

Диагностика эмоциональных последствий, вызванных психологической травмой. Диагностика когнитивных нарушений, возникших вследствие психологической травмы. Формализованные и и неформализованные методы  диагностики  проявлений стресса и ПТСР.

Методики оценки посттравматического стрессового расстройства (СКИД (SCID – Structured Clinical Interview for DSM); клиническая диагностическая шкала (CAPS – Clinical-administered PTSD Scale); шкала оценки тяжести воздействия травматического события (Impact of Event Scale-Revised, IOES-R); Миссисипская шкала для оценки посттравматических реакций; опросник Бека для оценки депрессии; опросник для оценки выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R (шкала Дерогатиса); шкала ПТСР из MMPI. Опросник травматического стресса (ОТС) (Котенев) и др.

Диагностика последствий посттравматического стресса у детей.  Полуструктурированное интервью для оценки травматических переживаний детей; Родительская анкета для оценки травматических переживаний детей (Н.В.Тарабрина).

Роль наблюдений в психологическом обследовании.

Проективные методики как инструмент диагностики ПТСР.

Раздел 2. Стратегии и техники психотерапии / психологического  консультирования, направленные на преодоление последствий стресса и ПТСР

Тема 1. Методы психотерапии и психокоррекции ПТСР

Теоретические основания использования психотехнических средств.

Психотерапевтические методы, направленные на оказание психологической помощи и поддержки клиентам с ПТСР. Вербальные и невербальные психотехнические средства при коррекции стрессовых состояний и ПТСР.

Различные психотерапевтические подходы при работе с  клиентами с симптомами ПТСР (рациональная психотерапия; когнитивная психотерапия; личностно-ориентированная терапия; позитивная психотерапия; символдрама; сказкотерапия и др.).

Техники арт-терапии, способствующие преодолению последствий психологической травмы. Работа со сновидениями и активным воображением. Применение методов психической саморегуляции для снятия симптомов напряжения и тревоги (аутотренинг,  прогрессивная мышечная релаксация, активная визуализация ресурсных образов). Техника десенсибилизации и переработки травмирующих переживаний с помощью движения глаз (ДПДГ/EMDR) по Ф. Шапиро.

Восстановление переживаний, связанных с психотравмирующей ситуацией. Работа с агрессией и гневом. Проявление сопротивления клиента при работе с симптомами травмы и ПТСР.

Тема 2. Профилактика синдрома эмоционального выгорания специалистов, сопровождающих клиентов, переживающих ПТСР

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) у представителей помогающих профессий. Взгляды на СЭВ в зарубежной и отечественной психологии (Х. Фрейденберг, К. Маслач  «Burnout. The Cost of caring» («Выгорание. Плата за сочувствие»); В.В. Бойко, Н.В. Гришина.

Совладающее поведение и копинг-стратегии  (Р. Лазарус, С. Фолкман, Т.Л. Крюкова, Р.М. Грановская, И.М. Никольская).

Концепция салютогенеза (А.Антоновски).    

Навыки и техники саморегуляции. Аутогенная тренировка по Шульцу. Прогрессивная/ последовательная мышечная релаксация (Э. Джекобсон).

Представления о «раненом целителе» (А. Гюггенбюль-Крейг, М. Конфорти).

1. Позитивные психопатологические синдромы.
2. Негативные психопатологические синдромы.
3. Основные психопатологические нозологии.
4. Диагностические методы.
5. Стратегии терапии.

Ваши результаты:

Вы обладаете знаниями дли диагностики и отслеживания динамики развития психических расстройств.

Вы понимаете, как строить работу с психически нарушенными пациентами.

Вы знаете, как работать в команде с психиатрами.

Отработка навыков и приемов работы со сложными ситуациями на симулированных клиентах в малых группах методом кейс-стади.

Работа с клиентами клинического центра под супервизией.